- August 3, 2023
อัปเดต 2023 สรุป 10 ประเด็นต้องรู้ก่อนฉีด Sculptra ครบ จบ ไม่รู้ไม่ได้
หมอปอร์เช่
นพ. สราวุธ เหล่ากิจรุ่งโรจน์
แพทย์ผู้ก่อตั้ง DSK Clinic
สารบัญ
สรุป 10 ประเด็นแบบเข้มข้น อัพเดท Sculptra จากงานประชุมล่าสุด โดยมีคุณหมอ Dr.Luiz Global Speaker ผู้ใช้ Sculptra มานานกว่า 19 ปี และทีมแพทย์ระดับโลก
สรุป 10 อัปเดตจากงานประชุม Sculptra ปี 2023
1. Sculptra เป็น Original Biostimulator ตัวเดียวที่ผ่าน USFDA หน้าที่คือกระตุ้นให้ผิวหนังกลับไปเป็นเด็กมากขึ้น ยืดหยุ่นขึ้น ปริมาตรที่หายไปกลับมา
2. มุมนึงทำหน้าที่คล้าย Filler คือเติมเต็ม แต่ไม่ใช่จากการเติมเนื้อเจล แต่เป็นจากการกระตุ้นให้ผิวสร้างคอลลาเจนขึ้นเอง ผลลัพธ์จึงธรรมชาติกว่าฟิลเลอร์ อยู่ได้นานกว่าฟิลเลอร์ เพราะเป็นเนื้อเยื้อของเราจริงๆ มีความยืดหยุ่นแบบผิวจริง ธรรมชาติแต่ก็เห็นผลช้ากว่าด้วย (ใช้เวลาประมาณ 1-3 เดือน)
3. Sculptra ไม่ได้มาแทนที่ฟิลเลอร์ แต่เรียกได้ว่ามาเติมเต็มส่วนที่ฟิลเลอร์ทำไม่ได้มากกว่า เพราะสมัยก่อนถ้าเราเติมแต่ฟิลเลอร์ แต่ผิวด้านบนไม่ยืดหยุ่น หน้าจะดูย้วยๆ ล้น ไม่ธรรมชาติ เรียกได้ว่า “เดาอายุออก” แต่การมี Sculptra จะทำให้ผิวด้านบนได้ปริมาตรแบบธรรมชาติขึ้น ไม่ดูปลอม ในขณะที่ฟิลเลอร์ยังต้องใช้เพื่อเติมเต็มบริเวณกระดูก หรือไขมันที่ต้องการมิติมาก หรือ บริเวณที่เติม Sculptra ไม่ได้
4. Sculptra ในความเห็นหมอจึงเหมือน “ยาโกงอายุ” ซึ่งช่วยให้ผิวมีคุณภาพเหมือนตอนยังเด็ก กระตุ้นคอลลาเจนตลอด 2 ปี เป็นอนุภาคที่ช่วยทำให้เกิดการสร้างคอลลาเจนในปริมาณมากที่สุด เท่าที่เคยมีมา
5. ในเชิง Skin Quality Sculptra นอกจากทำให้ผิวยืดหยุ่น ร่องริ้วรอยดีขึ้นแล้ว ยังทำให้ รูขุมขนเล็กลง หลุมสิวดีขึ้น ผิวใสขึ้น ที่สำคัญ ผิวชุ่มชื่นขึ้นด้วย เพราะนอกจากคอลลาเจนมีการกระตุ้นการสร้าง Hyaluronic acid โดยมีการพิสูจน์โดยวัด Corneometer พบว่าผิวชุ่มชื้นขึ้นจริง
6. ในด้าน Lifting Effect หรือ ยกกระชับ พบว่า Sculptra นอกจากทำให้ผิวยืดหยุ่นขึ้น ยังทำให้เกิดการ “ยกกระชับได้” จากการที่เมื่อคอลลาเจนมากขึ้นบางบริเวณ จะเกิดแรงดึงตัวตาม vector ทำให้ผิวยกขึ้นได้ (ต้องปรับเทคนิคการฉีดโดยแพทย์โดยต้องพิจารณาเทคนิคการฉีดปรับตามปัญหา)
7. นอกจากนั้นบริเวณที่มีการหน้าฟีบหรือตอบ มีร่องลึก มีการสูญหายของปริมาตรไปเช่น ขมับตอบแก้มตอบ หน้าแก้มแฟบ ก็ยังใช้ Sculptra เข้ามาช่วยได้ โดยจะไม่ได้ปริมาตรเท่าฟิลเลอร์ แต่ได้ความธรรมชาติ จึงควรประเมินโดยแพทย์ case by case และหลายครั้ง อาจต้องใช้หลายหัตถการร่วมกัน อย่างเหมาะสม
8. บริเวณที่เติม Sculptra ไม่ได้คือ
– บริเวณที่ผิวบาง หรือมีชั้นไขมันที่บาง มากเช่นใต้ตา หรือหน้าผาก
– บริเวณที่มีการขยับมาก เช่น รอบปาก
9. Highlight ของการประชุมคือมีการเทียบกับ Biostimulator ตัวอื่นๆที่กำลังจะเข้าไทย และบางตัวก็ได้เข้าไทยแล้ว เมื่อเทียบกันพบว่าปัจจุบัน Sculptra สามารถกระตุ้นคอลลาเจนได้ดีที่สุด โดยถ้าเทียบในด้านประสิทธิภาพการกระตุ้นคอลลาเจน
PLLA (แบรนด์ Sculptra) > CaHA (แบรนด์ Radiesse ที่ใกล้เข้าไทย) > PDLLA (แบรนด์ Aesthefill) , PCA (แบรนด์ Gouri), PDO(แบรนด์ Ultracol)
*แต่ CaHA จะมีฤทธิ์ของการเพิ่มปริมาตรทันทีด้วย ในขณะที่ Sculptra ต้องรอคอลลาเจนสร้าง แนะนำปรึกษาแพทย์เพราะอาจเหมาะกับเคสที่ต่างกัน
10. ถ้าในอนาคต มี PLLA แบรนด์อื่นออกมา ใช่ว่ามันจะออกฤทธิ์ได้ดีเท่า Sculptra เพราะการออกฤทธิ์ได้ดี มาจาก รูปร่างของอนุภาค (irregularity) , ขนาดของอนุภาค (40-60 micron) , เทคนิคการผลิตและการกระจายยาที่ใช้ CMC และ ขั้นตอนการผลิตหลายอย่างที่ยังติดสิทธิบัตรอยู่ ดังนั้นไม่ใช่ PLLA แบรนด์ไหนก็เหมือนกันนะครับ
11. สุดท้ายหมอขอสรุปให้ฟังว่า เล่ามาตั้งยาว Sculptra ดีจริง แต่ ไม่มีอะไรเป็นยาวิเศษนะครับ มันไม่ได้เกิดมาเพื่อทดแทนทุกอย่าง สิ่งสำคัญคือ การเลือกการรักษาให้เหมาะสมกับปัญหา โดยต้องวิเคราะห์สาเหตุของปัญหา ต้องเข้าใจหลักการของแต่ละเครื่องมือ
12. แถมให้ข้อ 12 ในหมวดหมู่ของการย้อนวัยผิว Thermage, Ulthera, Filler, Botox, Sculptra, Belotero Revive, Laser, Rejuran ไม่มีอะไรดีกว่าอะไร แต่ต้องหาแพทย์ที่ที่มีทุกเครื่องมือ และวางแผนการรักษา “ที่ดีที่สุด” และ “เหมาะสมที่สุดให้กับเรา”
เครื่องมือและเทคโนโลยีการรักษามีมาก แต่สิ่งสำคัญกว่าคือ “การวิเคราะห์ การวางแผน” และ “เทคนิคการรักษา”
หมออยากให้เข้าใจว่าไม่มีทางที่ยาตัวเดียวกัน เครื่องตัวเดียวกัน จะให้ผลเหมือนกัน ในความเป็นจริงจะมีความแตกต่างกันที่เทคนิคที่ใช้ รวมถึงการเลือกเคสที่เหมาะสมครับ
สรุปทิ้งท้าย
จริงๆรายละเอียด Sculptra มีมากกว่านี้มากทั้งการผสม เทคนิคการฉีดที่มีการปรับเทคนิคให้เหมาะกับแต่ละคน จำนวนขวดที่ใช้ทั้ง Standard Protocol และกรณีคนไข้อายุน้อย แนะนำมาปรึกษาหมอก่อนนะครับ 👍😃
สำหรับใครที่กำลังมองหาการรักษาที่ทำให้ตัวเองดูเด็กลง หาคลินิกที่อยากฝากหน้าไว้ คำแนะนำจากหมอคือ
– ควรเป็นคลินิกที่มีเครื่องมือการรักษาครบถ้วน มี Ulthera Thermage Sculptra Filler Botox ครบ เพราะขาดบางตัวไป ตัวที่เราได้รักษา อาจจะไม่ใช่การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับเราจริงๆ
– เทคนิค และการวางแผนมีผลมาก ปัจจุบันการรักษาเยอะมาก ดังนั้นแพทย์ต้องเลือกการรักษาที่เหมาะกับปัญหาได้ ซึ่งในความเป็นจริงไม่ได้ง่านขนาดนั้น หลายครั้งต้องมีการ combine หลายเทคนิค ต้องวางแผนระยะยาวก่อนหลัง ซึ่งอาศัยทั้งความเข้าใจในปัญหา และความเข้าใจกลไกของเทคโนโลยีการรักษาร่วมกัน
– ยาตัวเดียวกัน เครื่องมือตัวเดียวกัน ไม่ใช่จะให้ผลลัพธ์เหมือนกัน เช่น สุดท้ายฉีดฟิลเลอร์ตัวเดียวกัน ทำ Ulthera เหมือนกัน ไม่ใช่จะให้ผลเหมือนกัน ขึ้นกับเทคนิคของแพทย์จริงๆ
แต่สำหรับใครที่ไม่รู้จะไปหาคลินิกที่เข้าเกณฑ์เหล่านี้จากไหนก็เชิญที่ DSK ได้เลยนะครับ ทีมแพทย์เราทุกคน เป็นคนที่เฟ้นหาอย่างละเอียด เพราะเราอยากได้คนที่เก่ง แต่แค่เก่งแค่อัปเดตไม่พอ ต้องมีความใส่ใจคนไข้ มีความละเอียด วางแผนรอบคอบ และเอาใจใส่ในผลลัพธ์ของคนไข้จริงๆ มีความมุ่งมั่นจากใจ และรักในสิ่งที่ตนเองทำเพื่อให้คนไข้ได้สิ่งที่ดีที่สุดจริงๆครับ
สอบถาม จองคิวปรึกษาแพทย์
